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澳门永利官网总站最新登录网址成功开展首例肾动脉支架植入术

来源:心血管病科发布日期:2022-07-25阅读数量:1105

近日,澳门永利官网总站最新登录网址成功开展首例肾动脉支架植入术,为一名难治性心力衰竭合并恶性高血压患者成功开通狭窄的肾动脉,有效控制继发性高血压,防止肾功能恶化。

患者任爹爹,72岁,心力衰竭,既往合并高血压病、型糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、降主动脉夹层(陈旧性)、肾功能不全等疾病史,血压近2年长期在220/100mmHg-180/90mmHg间波动,长期口服5类降压药血压都难以控制,曾多次住院治疗,血压控制效果不佳。

患者在澳门永利官网总站最新登录网址心血管病科住院期间,心衰症状改善后,患者血压仍居高不下,完善彩超、CT检查后肾脏结构大小未见明显异常,但血肌酐(肾功能指标)明显升高。业务副院长、心血管病科主任陈朝金组织科室全体医师集中讨论后,考虑患者肾动脉是否存在肾动脉狭窄问题,建议患者行肾动脉造影检查。

7月15日,为患者行肾动脉造影检查,结果提示“右肾动脉重度狭窄,近段狭窄约90%”。心血管病科副主任夏贤龙认为该患者开通肾动脉对患者高血压、肾功能恢复也会有较大的帮助,同时减少了长期高血压引起脑血管意外、主动脉夹层的风险告知患者家属相关情况,患者及患者家属表示理解并同意手术

7月20日,心血管病科医师为患者在局麻下行微创手术植入肾动脉支架一枚,手术过程顺利,术后第五天患者血压较前下降25%-30%。

夏贤龙介绍,肾动脉狭窄(RAS)是由多种病因引起的一种肾血管疾病,是继发性高血压和肾功能不全的重要原因之一,临床上主要表现为肾血管性高血压和缺血性肾病。据统计,肾动脉狭窄的患病率在高血压人群约占1%——3%,而在继发性高血压人群可达20%。所以早期改善肾动脉血供对控制继发性高血压、防止肾功能恶化能起到明显疗效。

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